Diagnostika a liečba získanej aplastickej anémie
Dátum: 19.12.2015 14:34
Vec: Anémia
Diagnostika a liečba získanej aplastickej anémie
Eva Bojtárová
Interná med. 2015; 15 (9): 410-413
Získaná aplastická anémia (AA) je zriedkavé a potenciálne fatálne ochorenie, ktoré charakterizuje pancytopénia a hypocelulárna
kostná dreň. Zlyhanie krvotvorby je u väč?iny pacientov výsledkom imunitne sprostredkovanej de?trukcie kmeňových a progenitorových buniek v kostnej dreni. V súčasnosti dlhodobo pre?íva viac ako 85 % pacientov s AA, ak sú správne diagnostikovaní a liečení. Transplantácia kmeňových krvotvorných buniek (TKB) od HLA (human leucocyte antigen) identického súrodenca je liečbou voľby u mlad?ích pacientov, zatiaľ čo imunosupresívna terapia (IST) sa pou?íva často u star?ích pacientov alebo u tých, ktorým chýba súrodenecký darca. Zlep?ovanie výsledkov TKB a IST je
pravdepodobne dôsledkom zlep?enia transplantačných protokolov a podpornej liečby. TKB od nepríbuzného darcu je indikovaná u pacientov, ktorí zlyhali v odpovedi aspoň na jeden cyklus IST. V súčasnosti sú snahy zlep?ovať re?imy IST a roz?irovať pou?ívanie TKB.
|
|