Slovenský hematolologický portál

Nediagnostikovaná Whippleova choroba s letálnym koncom

Daniel Farka?, Marián ?vajdler ml., Silvia Farka?ová Iannaccone, Peter Labaj

Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou, SLaPA pracovisko Ko?ice, Oddelenie patológie UN LP Ko?ice, Ústav súdneho lekárstva UPJ? LF, Ko?ice

Československá Patologie 2013; 49(2): 95-98

Whippleho choroba je zriedkavé infekčné ochorenie postihujúce predov?etkým belochov stredného veku, ktoré sa prejavuje črevnými a/alebo len mimočrevnými príznakmi a ktoré je zapríčinené grampozitívnym mikroorganizmom Tropheryma whipplei. Úbytok hmotnosti je univerzálnym nálezom, dve tretiny pacientov stratia 20% u? (v priemere) 4 roky pred stanovením správnej diagnózy. Ka?dý druhý pacient má intermitentné subfebrility a nočné potenie, časté je zväč?enie (periférnych a mezenteriálnych) lymfatických uzlín

SÚHRN
Whippleova choroba je vzácne multisystémové ochorenie vyvolané tyčinkovitou baktériou Tropheryma whipplei. Aj keď postihuje v?etky vekové skupiny, typickým pacientom je biely mladý mu?. Klinické príznaky sú pestré a závisia od ?tádia ochorenia. Najčastej?ia je klasická abdominálna manifestácia sprevádzaná stratou hmotnosti, slabosťou, chronickými hnačkami a abdominálnymi bolesťami. Neliečená Whippleova choroba sa takmer bez výnimky končí letálne. Popisujeme najpravdepodobnej?ie prvý publikovaný prípad nediagnostikovanej Whippleovej choroby s letálnym koncom na Slovensku, u 33-roãného mu?a bielej rasy s postihnutím gastrointestinálneho traktu, bru?ných lymfatických uzlín a mozgu, ktorý zomrel na zápal pľúc.
Kľúčové slová: Whippleova choroba - Tropheryma whipplei - neuropatológia

pozri článok