Slovenský hematolologický portál - Klinické a biologické prognostické  faktory u maligních lymfomů

Klinické a biologické prognostické  faktory u maligních lymfomů

Autoři: Procházka V., Jaro?ová M., Prouzová Z., Geierová M., Papajík T., Indrák K.

Hemato-onkologická klinika Fakultní nemocnice Olomouc a Lékařské fakulty Univerzity Palackého v Olomouci, Ústav klinické a molekulární patologie Fakultní nemocnice Olomouc a Lékařské fakulty Univerzity Palackého  v Olomouci

Transfuze Hematol. dnes,19, 2013, No. 2, p. 76-87.

Souhrn

Maligní lymfomy představují klinicky, biologicky a geneticky velmi pestrou skupinu neoplazií. Poslední dekáda navíc přinesla do moderní hemato-onkologie řadu nových biologicky aktivních léčiv, která roz?ířila terapeutické mo?nosti a změnila osud nemocných. Éra personalizované medicíny klade na rozhodovací proces lékaře nové nároky. Kvalifikovaná předpověď osudu nemocných je nyní nezbytným nástrojem volby léčebné strategie. Prediktivní nástroje - tedy prognostické faktory, prodělaly ruku v ruce s vývojem terapie dramatický rozvoj. Původní klinická schémata a prognostické indexy postulovaná v éře před zavedením imunoterapie a intenzivních protokolů léčby mají v dne?ní době limitovanou výpovědní schopnost. Nové prognostické faktory více reflektují povahu samotného nádoru, umo?ňují odhadnout efektivitu chemoimunoterapie a zohledňují imunitní interakci mezi nádorem a organismem pacienta. Pou?ití moderních molekulárně-cytogenetických a imunohistochemických metod přiná?í mnoho důle?itých přídatných prognostických informací. Cílem sdělení je poskytnout přehled současně pou?ívaných prediktivních nástrojů od klasických skórovacích systémů a? po nové poznatky na poli cytogenetiky a imunogenomiky nádorů.

Klíčová slova: lymfom, prognóza, rituximab, imunoterapie, imunogenomika, cytogenetika