Esenciálna trombocytemia
Dátum: 19.02.2007 23:18
Vec: myeloproliferacie
Doporučený postup diagnostiky a terapie esenciální trombocytemie
a trombocytemie provázející jiné myeloproliferativní choroby
M. Penka 1, J. Schwarz 2, R. Pytlík 3, M. Doubek 4, Y. Brychtová 4, P. Dulíček 5
1 Oddělení klinické hematologie FN Brno, pracovi?tě Bohunice, přednosta prof. MUDr. Miroslav Penka, CSc.
2 Ústav hematologie a krevní transfuze, Praha, ředitel prof. MUDr. Pavel Klener, DrSc.
3 I. interní klinika 1. lékařské fakulty UK a VFN, Praha, přednosta prof. MUDr. Pavel Klener, DrSc.
4 Interní hematoonkologická klinika Lékařské fakulty MU a FN Brno, pracovi?tě Bohunice, přednosta prof. MUDr. Jiří Vorlíček, CSc.
5 Oddělení klinické hematologie - II. interní klinika Lékařské fakulty UK a FN, Hradec Králové, přednosta prof. MUDr. Jaroslav Malý, CSc.
Esenciální trombocytemie (ET) není časté onemocnění (výskyt činí asi 0,1-1,5 případů na 100 000 osob), ale proto?e se objevují jak v souvislosti s diagnostikou, tak i léčbou nové přístupy a mo?nosti, které posouvají standardní péči, ale na druhou stranu vy?adují uvá?livý a cílevědomý přístup, je třeba se tímto problémem odpovídajícím způsobem zabývat. Je celá řada aspektů, které v rámci diagnostiky a diferenciální diagnostiky vyvolávají polemiku - nejvýznamněj?í je asi, zda je nutné či není histologické vy?etření kostní dřeně a v rámci léčby, kdy léčbu započít, jakým lékem a jak péči o nemocné organizovat. V?e se dotýká nejen esenciální trombocytemie, ale i myeloproliferativních onemocnění provázených trombocytemií vůbec (MPO-T). Přilo?ený doporučený postup by mohl poslou?it jako vodítko v dané problematice, ani? by omezoval prostor k polemice.
Klíčová slova: myeloproliferace - (esenciální) trombocytemie - megakaryopoéza - anagrelid - interferon - hydroxyurea
|
|