Dexamethason v léčbě imunitní trombocytopenie
Dátum: 02.04.2011 07:45
Vec: Trombocytopenia
Dexamethason v léčbě imunitní trombocytopenie
Doc. MUDr. Tomá? Kozák, PhD.
Oddělení klinické hematologie, FN Královské Vinohrady a 3. lékařská fakulta UK v Praze
Kortikosteroidy jsou řadu let základem první linie imunosupresivní léčby primární imunitní trombocytopenie. Nejlépe popsány jsou účinky prednisonu, který v denní dávce 0,5 -2mg/kg dosahuje krátkodobé odpovědi u ITP dospělých v 50-80%, po vysazení prednisonu je odpověď dlouhodobá pouze v 10 a? maximálně 25% případů. Přitom platí, ?e pokud se nedostaví odpověď na léčbu prednisonem do 4 týdnů, nemá smysl v ní dále pokračovat (ve vět?ině studií se odpověď definovala jako vzestup trombocytů nad 30-50x109/l, nově se pova?uje za odpověď vzestup nad 30x109/l a zároveň vzestup trombocytů alespoň na dvojnásobek počáteční hodnoty)
pozri článok
|
|