Slovenský hematolologický portál - Králičí antithymocytární globulin u pacientů s aplastickou anemií

Králičí antithymocytární globulin, ciclosporin, a G-CSF u pacientů s aplastickou anemií a myelodysplastickým syndromem

klinická studie

farmakoterapie 2009;5(3);269-271

Pacienti s aplastickou anemií (AA) jsou bě?ně léčeni koňským antithymocytárním globulinem (hATG) a ciclosporinem. Právě přidání ciclosporinu je provázeno a? 70% odpovědí ve 3. měsíci a 90% pře?itím v 5. roce. Nicméně u řady nemocných dojde záhy po vysazení ciclosporinu k relapsu onemocnění. Případná opakovaná aplikace hATG je v?ak provázena výrazným rizikem hypersenzitivity. Imunosupresivní léčby je, jak je dobře známo, vyu?íváno té? u pacientů s myelodysplastickým syndromem (MDS). Králičí antithymocytární globulin (rATG) byl s úspěchem vyu?íván v kombinaci s ciclosporinem a faktorem stimulujícím kolonie granulocytů (G-CSF) v léčbě pacientů s aplastickou anemií, u kterých do?lo k relapsu při aplikaci hATG. Ve studiích in vitro bylo zji?těno, ?e ATG je schopen např. indukovat apoptózu B-lymfocytů, vyvolat depleci T-lymfocytů, modulovat expresi adhezivních molekul na povrchu buněk endotelu, indukovat NK-buňky či modulovat aktivitu dendritických buněk.

stiahnuť článok