Slovenský hematolologický portál - SÚČASNÝ POHĽAD NA HOMOCYSTEÍN

SÚČASNÝ POHĽAD NA HOMOCYSTEÍN VO SVETLE POZNATKOV Z KLINICKÝCH ?TÚDIÍ

MUDr. Martin Čaprnda, II. interná klinika LF UK Bratislava

doc. MUDr. Katarína Ra?lová, CSc., Metabolické centrum, s.r.o., Bratislava

Interná med. 2006; 6 (6): 344-347

Homocysteín je aminokyselina, predstavujúca produkt demetylácie metionínu. Mierne zvý?ená hladina homocysteínu v plazme je asociovaná so zvý?eným rizikom aterosklerózy. Kyselina listová, vitamín B6 a B12 sú kofaktory odbúravania homocysteínu.
Viaceré ?túdie zistili, ?e podávanie týchto vitamínov vedie k poklesu hladiny homocysteínu v plazme, ale výsledky randomizovaných klinických ?túdií VISP, NORVIT a HOPE TOO v?ak nedokázali u pacientov pokles výskytu kardiovaskulárnych príhod napriek dokázanému poklesu hladiny homocysteínu. Tieto výsledky nemusia automaticky znamenať chybnosť teórie o homocysteíne ako rizikovom faktore aterogenézy; existuje viacero názorov, prečo suplementácia vitamínmi B6, B12 a kyselinou listovou nepriniesla klinický benefit pre pacientov. Bude potrebné zvá?iť alternatívne mechanizmy ovplyvnenia metabolizmu homocysteínu.

Kľúčové slová:homocysteín, kyselina listová, vitamín B6, vitamín B12, ateroskleróza

stiahnuť článok