Antitrombotika

Dátum: 30.07.2007 22:24
Vec: Antikoagulacná liecba


Rozdelenie antitrombotik



Endotel protektivní léky.


Sulodexid a řada látek ovlivňujících funkci endotelu: PGE1, PGI2, heparin, LMWH, nitráty, ACE-I, BB, spironolacton, statiny ap.


Protidestičkové léky (antiagregancia)



  • blokáda aktivace destiček:
  • blokáda tromboxanového systému TxA2:
    ireverzibilní: kyselina acetylsalicylová (ASA),
    reverzibilní: indobufen,
  • inhibitory fosfodiesterazy: dipyridamol,
  • blokáda ADP systému: ticlodipin a clopidogrel,
  • blokáda finální agregace destiček:

antagonisté IIa/IIIb receptorů:

  • monoklonální protilátky - abciximab,
  • syntetické peptidové inhibitory - eptifibatid,
  • nepetidové inhibitory (fibany) - tirofiban,
  • další - lamifiban, orbofiban, xemilofiban,
  • sibrafiban či roxifiban.

Antikoagulancia

  • blokáda zahájení koagulační kaskády:
  • inhibitory tkáňového faktoru - TFPI (Tissue Factor Pathway Inhibitor),
  • inhibitory ostatních koagulačních faktorů,
  • inhibice tvorby trombinu:
  • inhibice f. IXa,
  • inhibice f. Xa - LMWH, pentasacharid,
  • blokáda účinku trombinu:
  • přímé inhibitory - hirudin, bivalirudin, ximelagatran, argatroban,
  • nepřímé inhibitory - heparin, LMWH,
  • antagonisté vitaminu K (kumariny) - etylbiskumacetát a warfarin.

Fibrinolytika

  • 1. generace: streptokináza, urokináza, anistrepláza: anisoylated plazminogen-streptokinase activator complex (APSAC).
  • 2. generace: altepláza.
  • 3. generace: retepláza (rPA), lanotepláza (nPA), sarupláza (prourokináza, r-scu-PA), stafylokináza, TNK tkáňový aktivátor plazminogenu, aktivátor plazminogenu ze slin vampir netopýra (bat-PA).






Tento článok je z Slovenský hematolologický portál
http://www.hematology.sk

URL tohoto článku je:
http://www.hematology.sk/modules.php?name=News&file=article&sid=144